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单选题 患者,男,65岁,有2型糖尿病病史。2月前右足、趾间出现溃疡、瘙痒,自行使用“头痛粉”局部外涂后,上述部位形成逐渐扩大的皮肤溃疡,患者到皮肤科门诊就诊,诊断为“人工性溃疡”,建议患者停止使用不正规药物,并予以抗感染、局部规律换药等治疗,治疗1月后,溃疡面积缩小,但患者并不满意治疗进度,为加快病情好转,患者私自到小诊所接受草药外包、艾灸等治疗,足部溃疡再次加重,家属以“治疗无效”为由要求院方退还前期治疗费用,但并未透露近期不正规治疗的经历,针对上述情形,接诊医生的下列处理措施不恰当的是( )。

A

与负责换药的治疗师进行沟通,详细了解患者的治疗恢复情况

B

为避免医患矛盾激化,为患者办理退款,并建议患者到其他医疗机构就诊

C

向患者及其家属解释前期治疗进度缓慢的原因,委婉拒绝接受患者需求,并向医务科报备不良事件

D

询问患者近期病情加重的可能原因,并展示在医院治疗期间保存的就诊资料,向其证明前期的治疗效果

正确答案 :B

解析

医患沟通。
A项正确,有助于医生全面了解患者的病情和治疗过程,为后续的治疗决策提供依据‌。
B项错误,退款并建议患者转院并不能解决根本问题,也可能导致患者失去继续接受正规治疗的机会。医生应该积极与患者沟通,解释病情和治疗方案,而不是通过退款和转院来回避问题。
C项正确,医生需要向患者及其家属解释治疗进度缓慢的原因,可能是病情复杂、患者自身状况等因素导致的。同时,对于患者不合理的要求,医生应该委婉拒绝,并向相关部门报备可能出现的不良事件,以确保医疗安全和质量‌。
D项正确,医生需要了解患者病情加重的原因,以便调整治疗方案。同时,通过展示就诊资料来证明前期的治疗效果,有助于增强患者对治疗的信心,促进医患之间的信任和合作‌。
本题为选非题,故本题答案为B项。‌

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