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多选题 1. 患者,男性,65 岁,上腹痛十余年,餐后痛,服药有效。近 3 个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下列哪几项诊断可能( )。

A

胃溃疡癌变

B

胃溃疡活动期

C

胃溃疡并胃炎

D

胃溃疡并出血

正确答案 :A D

解析

〔答案〕AD。金标尺解析:考查诊断学 - 腹部常见疾病的主要症状和体征。(1)大出血:表现为呕血和黑便,出血量大于 1500 ml 可引起循环障碍,出现心动过速、血压下降、贫血等休克症状;(2)癌变:食欲减退,营养状态明显下降,粪便隐血持续阳性。